I segni clinici variano a seconda dell'area del cervello o del midollo spinale interessata. Le tre "A" caratteristiche dell'EPM sono:

• Asimmetria è un termine che usiamo per descrivere un sintomo che è più grave da un lato del corpo rispetto all'altro. In altre parole, con l'EPM, i segni sono generalmente più evidenti sul lato sinistro rispetto al destro o viceversa. 
• Atassia è un termine che usiamo per descrivere la mancanza di coordinazione o l'incapacità del cavallo di sapere esattamente dove si trovano le sue gambe, risultando nell'incapacità di muovere normalmente le gambe e il tronco.
• Atrofia descrive una condizione in cui i muscoli si riducono rispetto alla loro dimensione normale. Con l'EPM, ciò deriva da danni ai nervi che normalmente controllano o "innervano" questi muscoli. L'atrofia muscolare non si osserva in tutti i casi di EPM, quindi non è un segno di malattia così costante come l'atassia asimmetrica.