Os sinais clínicos variam dependendo da área do cérebro ou da medula espinhal afetada. Os três "A"s característicos da EPM são:

• Assimetria é um termo que usamos para descrever um sintoma que é pior de um lado do corpo do que do lado oposto. Em outras palavras, com a EPM, os sinais são geralmente piores do lado esquerdo do que do direito ou vice-versa. 
• Ataxia é um termo que usamos para descrever a falta de coordenação ou a incapacidade do cavalo de saber exatamente onde estão as suas pernas, resultando na incapacidade de mover as pernas e o tronco normalmente.
• Atrofia descreve uma condição em que os músculos encolhem do seu tamanho normal. Com a EPM, isto resulta de danos nos nervos que normalmente controlam ou “inervam” esses músculos. A atrofia muscular não é observada em todos os casos de EPM, por isso não é um sinal tão consistente da doença como a ataxia assimétrica.